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丹麦出现家畜相关耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的血液感染

家畜相关的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌克隆复合物398(LA-MRSA CC398)在丹麦和其他欧洲国家的猪业生产中引起越来越多的皮肤和软组织感染(SSTI)。 然而对MRSA血液感染(BSI)的影响尚未进行很好的研究。

星期一 31 7月 2017 (之前 18 天)

我们对2010-2015年间所有人类LA-MRSA CC398 BSI病例的临床流行病学进行了调查。将LA-MRSA CC398 BSI病例与其他类型的MRSA引起的BSI病例和LA-MRSA CC398引起的SSTI病例进行比较。通过全基因组序列分析对丹麦猪LA-MRSA CC398分离株与BSI和SSTI病例的系统发育关系进行了评估。

LA-MRSA CC398 BSI和SSTI的数量逐年增加,并在2014年达到顶峰,其中LA-MRSA CC398占MRSA BSI和SSTI的比例分别为16%(7/44)和21%(211/985),相当于分别为每年每100万人中有 1.2和37.4例BSI和SSTI病例。尽管他们通常住在乡村地区,但大多数LA-MRSA CC398 BSI患者与家畜没有接触。LA-MRSA CC398在没有与家畜接触的人群中每1000列SSTIs引起24.3 列BSI,这与其他类型的MRSA观察到的比率相似。全基因组序列分析显示,大多数BSI和SSTI分离株与丹麦猪分离株密切相关。

这项研究表明,越来越多的LA-MRSA CC398 BSI病例与LA-MRSA CC398 SSTIs病例平行出现且在猪中出现的数量不断增加。

Jesper Larsen, Andreas Petersen, Anders R. Larsen, Raphael N. Sieber, Marc Stegger, Anders Koch, Frank M. Aarestrup, Lance B. Price, Robert L. Skov, the Danish MRSA Study Group; Emergence of livestock-associated methicillin-resistant Staphylococcus aureus bloodstream infections in Denmark. Clin Infect Dis 2017 cix504. doi: 10.1093/cid/cix504

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