临床案例: 小母猪跛行

简介

2014年夏天快结束时，我们发现很多后备母猪出现腿部问题。在比利时不同猪群中均出现此问题，这些猪场有一些相似之处：购买的小母猪在到达隔离时临床健康。经过2周的隔离后，小母猪开始出现跛行。用阿莫西林治疗未见效果，当使用高剂量的(10 毫克/公斤)大环内酯类药物和壮观霉素时解决了此问题。

猪场简介

3个猪群（产子-育成模式，3周批量生产系统）约300头母猪，以下可见受影响猪群的详细描述：

猪群 1:

从比利时购买的120头丹麦小母猪。小母猪从丹麦到达比利时时20公斤，并在隔离舍隔离。当小母猪180-240天时被转入猪群。小母猪到达时注射拖拉霉素。小母猪可随意采食，且可持续获得饮水。其身体状况良好。

在转群后8-10天，约有一半的小母猪突然出现跛行现象。只有后肢受影响，且零星出现关节肿胀现象。因观察到小母猪步态改变，推测其可能后肢疼痛。

猪群 2:

小母猪来源于丹麦的不同种猪群，购买后直接转入猪群。并被隔离15周。在小母猪9月龄时首次授精。小母猪每天采食2次，且可持续的获得饮水。小母猪每周注射50克磷酸一钙直到分娩。

高于80%的小母猪出现关节肿胀和不同程度的跛行：从单纯的抬腿到采用“狗坐式”姿势

猪群 3:

小母猪来源与猪群1相同。小母猪可随意采食哺乳期日粮，且可持续的获得饮水。此猪群中，除小母猪外，育成猪同样表现出跛行。

分析

小母猪跛行的可能原因:

1. 营养失衡.

• 小母猪日粮中缺乏钙和磷。丹麦日粮中钙和磷的添加量比比利时高，很可能小母猪突然钙和磷补充不足导致四肢畸形和跛行。
• 不同猪群的饲料来自不同的饲料公司。
• 不幸的是，我们不能分析丹麦的日粮组成。
• 对隔离时的日粮进行了分析（表1）

► 未发现明显的营养不足。

表1： 3个猪群日粮中矿物质分析结果

• 此外，对猪群2的饮水进行了分析（见表2）

►亚硫酸盐还原梭状芽胞杆菌和肠道球菌的数量过高。因此，建议对水线进行清洗和消毒。

表2：猪群2隔离时饮水的分析结果

2. Serological analyses of the gilts for concentration of Ca and P (table 3)

小母猪钙和磷浓度的血清学分析（见表3）

• 实验结果表明跛行小母猪的血清钙水平正常。但是，3个猪群的血清磷含量均偏高，尤以猪群1和3的最高，发现钙磷比例大于4
• 尚不完全清楚为何出现如此大的偏差。小母猪均补充磷酸一钙，其是磷的主要来源。可能是由于在小母猪进食后不久采集血样，从而导致如此高的血清磷含量。另一个导致这种异常比例的可能原因是缺乏饮水。但小母猪可不间断的获取饮水，且饮水乳头水流充足。故此原因可很大程度上被排除。
• 猪群1的骨钙素浓度过低，猪群3的骨钙素浓度也是最低水平。骨钙素含量低于15 µg/l时，表明骨更新较差或者骨生成不足。这是由多个因素造成的：激素变化（雌激素降低骨生成），瘦蛋白过多（降低骨生成），或者缺乏钙，磷，镁和/或维生素D。

此外，环磷酰胺，是骨骼活动的标志物，在3个猪群均过低。由于额外补充了钙和磷，环磷酰胺降低也是合乎逻辑的

表3：3个猪群小母猪血清学分析结果

标准值：

• 钙：1.62-2.85 mmol/l
• 磷：1.16-2.97 mmol/l之
• 骨钙素：11-22 µg/l
• 环磷酰胺：0.15-0.75 µg/l

3. 受影响小母猪的尸检

小母猪通常能恢复，尸检结果不明显。对2头小母猪实施安乐死后进行尸检。2头体重均约100公斤。观察结果如下：

• 肺，心，肝，肾脏和肠道未见异常
• 2头小母猪的坐骨结节均正常-股骨头软骨处可见零星的损伤
• 2头小母猪的膝关节均充有出血性液体-骨节软骨处可见轻微的损伤
• 2头小母猪的腕关节均正常
• 脊柱外观正常
• 一头小母猪的椎骨软骨可见损伤
• 组织学检查
  • 滑膜组织：一头无异常，一头可见明显的增生和滑膜肥大。可见浆细胞，巨噬细胞和圆形细胞渗透，且有形成小囊的趋势。血管周围圆形细胞的渗透：可见关节炎亚急性感染（红斑丹毒丝菌？滑液支原体？）
• 细菌学检查
• 膝关节样本拭子培养可见葡萄球菌生长
• PCR检测，2头小母猪猪鼻支原体均为阴性
  • PCR检测，2头小母猪副猪嗜血杆菌均为阴性
  • PCR检测滑液支原体，一头为阳性，一头为阴性

 鉴别诊断

• 外伤
• 强迫症，腿病
• 钙缺乏导致轻度的但疼痛的骨骼变形和软骨损伤。血清学结果的差异更多的表现在磷的偏差上，而非钙。很有可能是由于补充磷酸一钙的原因。
• 细菌感染:副猪嗜血杆菌,猪丹毒，猪鼻支原体和滑液支原体。考虑到PCR检测结果为阳性，组织学病变和抗生素治疗后临床症状好转，后者更有可能。

诊断

支原体关节炎在大多数猪群中并不引起主要的临床问题。但是，在特定的猪群，当引进新的小母猪时，滑液支原体可能是一个反复出现的问题。

母猪的扁桃体和咽部可携带该病原体，且为间歇性排毒。母猪可将该病原体传播给仔猪。但是，母猪同时将抗支原体感染的母原抗体传给仔猪，这些母原抗体将保护仔猪长达12周。因此，在保育期仔猪可能不会出现临床症状且病原体在此阶段不会大量繁殖

应激可造成滑液支原体从扁桃体渗透到血液。通过血液循环，滑液支原体在其偏好的位点寄居：关节。小母猪从种猪舍转移至保育舍时，由于转群造成应激，同时也有可能是由于新的环境和新的猪群。关节炎大约需要1-2周时间表现出临床症状。滑液支原体在关节的滑膜处定植，引起发炎，从而导致疼痛和跛行，及关节肿胀。

治疗

唯一对猪群症状有改善作用的治疗是高剂量(10 毫克/公斤)的大环内酯类药物和壮观霉素。

因此，小母猪到达后10天内建议使用林可霉素预防。抗生素需以足够的浓度穿透到关节液中才可发挥效果。同时建议注射维生素A,D3和E。维生素D是确保从小肠吸收钙的必需品。同时建议对跛行的小母猪用非类固醇类消炎药根治。

除补充磷酸一钙外，猪群还应补充白垩，以增加钙和磷的含量

预防措施主要是避免应激。控制养殖密度，猪舍条件（温度，湿度，空气质量，空气流量等等），随意采食（而非在隔离阶段每天饲喂2次），同时应避免料槽或运输造成的关节损伤。也应控制营养失衡和病毒感染，如圆环病毒2型和蓝耳病毒。

结论

此病例为滑液支原体感染

可能种猪舍的母猪是滑液支原体的携带者，从而把病原体传给仔猪。感染滑液支原体的小母猪（很有可能寄居在扁条体）在运输过程中遭受应激。从而造成该病原体侵入到血液系统，并移至关节导致关节炎，关节肿胀和疼痛，从而使小母猪在到达1-2周后开始跛行。

使用高剂量的抗生素（大环内酯类药物和壮观霉素 10mg/kg）和非类固醇类消炎药治疗

为了避免将来出现类似问题，推荐在小母猪到达时使用抗生素和维生素来预防该问题。需避免应激同时应预防营养失衡。

起初，此问题只在纯种母猪中存在，在后期杂交母猪也会受影响。目前发现一个猪群，没有外购小母猪，均为自繁自养亦存在滑液支原体体关节炎。在此特例中，我们试图从关节分离细菌以制备自体疫苗。目前为止，尚未有结果。