临床案例: 猪运输后钠离子中毒

猪场概述

该育肥猪场位于波兰西南部。此猪场仅进行育肥，小猪来自丹麦的不同种猪群。小猪在保育期结束后，10周龄时到达该育肥猪场。

猪场有4栋相同的育肥舍，共可饲养7000头猪。猪场每5个月补栏。每栋猪舍的猪（约1750头来自同一母猪群，其健康状况相似。所有育肥舍的居住条件一样，且饲料，管理和免疫用药程序一样，唯一的不同是运输。

猪场环境条件良好。猪舍采取全进全出。猪场对圆环病毒2型，支原体肺炎，猪丹毒和胸膜肺炎进行常规免疫。

猪群的健康状况一般，且主要取决于种猪群的健康状况

• 萎缩性鼻炎-阴性，非进行性萎缩性鼻炎-阳性
• 蓝耳病：阴性
• 胸膜肺炎放线杆菌：阳性
• 伪狂犬病：阴性
• 肺炎支原体： 阳性
• 猪流感病毒：阳性

案例描述

2015年4月末的一个早上，1750头仔猪，每头重约18-22公斤，通过3辆运猪卡车到达猪场。将每辆卡车的约600头仔猪置于同一猪舍的不同区域。

猪场之前已经进行过冲洗和熏蒸消毒，并晾干后再次消毒。室内温度保持在22摄氏度。同时猪场其他猪舍饲养有3400头仔猪。

病猪仅出现在一个饲喂区域的一组猪（约600头）。

小猪到达后约10小时后，出现腹泻症状（粪便稀软，颜色呈黄绿色，甚至深红色，并伴有血丝）。对一头第一天死亡的小猪进行尸检，发现小肠结肠炎性出血，并伴有粘膜水肿（图1），脾脏增大和肠系膜出血。

图1：小肠结肠炎性出血，并伴有粘膜水肿

对整群猪使用阿莫西林和黏菌素。并推荐对所有出现临床症状（腹泻）的猪注射恩诺沙星。

第二天早上约11时，6头来自同一猪群的仔猪死亡，另外10头猪出现发绀和四肢瘫痪症状。下午1点左右，60头猪出现以下症状：无精神，伏卧，呕吐多泡且未消化的食物，并伴有神经症状，如无目的的闲逛，狗卧式坐姿，并将头部依靠于障碍物。

所有饲喂栏均粪便稀软，呈黄绿色到褐色。出现临床症状的猪的体内温度为38.5-40度。尸检时，可见不同程度的以下症状：腹部发绀，脾脏外周梗塞（图2-3），脑脊液增加(CSF)和鼻黏膜炎，小肠结肠出血性炎症。

图2-3：脾脏外周梗塞

第3天，又在15头猪观察到症状。一些猪出现神经症状，其被认为是注射诱导的，猪开始摇晃并跌倒，并不能站起。第三天，共有10头猪死亡。

第4天，新增4只有临床症状的猪。饲喂栏的猪变的更有活力，但所有出现神经症状的猪仍旧无精神（视频）

将以下样本送检：粪便，大脑拭子，脑脊髓液，血液，腹腔涂片，小肠和肺。使用抗生素治疗未见疗效。

实验室结果

表1:实验方法，材料和结果说明

表2：有神经症状猪的脑脊髓液和血清中钠含量结果(毫摩尔/升)

有神经症状的猪的血清平均钠含量为141毫摩尔/升，与无症状猪的血清钠含量（137毫摩尔/升）无明显差异。

但死亡猪的脑脊髓液的钠含量为165毫摩尔/升，显著高于血清钠含量。且显著高于健康猪脑脊髓液的钠含量-139毫摩尔/升（由Oswieler和Hurd于1974年获得的实验结果）。

结论

综上所述，600头置于同一饲养区域的猪，约80头猪出现临床症状，且40头猪有神经症状。共35头猪于前2周死亡，其中3头死于前3天。仅有7头有神经症状的猪存活。

基于临床症状，尸检和实验室结果，最有可能的导致此猪场该症状的原因为钠离子中毒，更准确的来说是由于缺乏饮水造成的。仔猪购于丹麦，并在24小时内运输到波兰，期间可能很少甚至没有饮水。但未能证明违反了运输条例。

遗憾的是，我们未能获得关于运输条件或种猪场饲料成分的数据。我们仅能假定造成中毒的直接原因是运输过程中缺乏饮水。这也有可能是由于种猪场饲料盐含量造成的。这可通过对病猪的症状和胃肠道尸检病变进一步证实。

体内大量集聚钠离子的仔猪到达育肥场时，大量饮水，触发了突然发病。