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临床案例: 断奶仔猪高死亡率案例

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神经症状主要表现是部分仔猪脑膜炎、眩晕,大量仔猪表现出精神不振和抑郁。所有剖检病猪都有严重的肺部充血、轻重不一的肠炎和肠系膜淋巴结感染。

猪场描述

我们将21日龄的仔猪从出生地猪场(地点1)运到500km远的另一个猪场(地点2)。在地点2猪场,总共有2批断奶仔猪,它们相差7周龄。地点1猪场的健康状况是:猪繁殖与呼吸综合征(PRRS)病毒阳性、猪肺炎支原体阳性、圆环病毒阳性、胸膜肺炎放线杆菌阳性、副猪嗜血杆菌阳性、猪链球菌2型阳性、伪狂犬阴性、疥癣阴性。地点2实行全进全出的管理制度。

本案例发生猪场(地点2)附属于一大型生产系统,数据系统内记录着每只猪的病史和来源。数据表明猪链球菌2型经常导致该猪场猪群发病,因此采取常规用药措施时要考虑到猪链球菌2型和大肠杆菌肠炎。仔猪进场后免疫猪链球菌2型和猪肺炎支原体疫苗。本猪场为PRRS阳性。

饲喂方案和用药情况如下:

1周龄(1.5Kg/头):教槽料+3000ppm ZnO和阿莫西林(饮水)
2-3周龄(6Kg/头):过渡期料+600ppm 阿莫西林和180ppm粘杆菌素
4-6周龄:保育料+3000ppm ZnO
7-9周龄:保育料不加药物

Calendar

 

案例出现和初步措施 (0-7天)

7月3号和4号一些猪出现神经系统症状。对发病仔猪注射阿莫西林。

7月6号对两头发病仔猪进行剖检,发现轻度肠炎伴随淋巴结感染。在仔猪饮水中添加庆大霉素,同时将一些发病仔猪送往实验室进行确诊。

7月8号和9号,出现神经系统症状仔猪的数量上升20%。在饮水中添加阿莫西林,同时对所有仔猪(大约2000只)注射阿莫西林预防。从左图日历中我们可以看到,7月5号有14头仔猪死亡,7月8-9号又有12头仔猪死亡。死亡仔猪的数量达到26头,占进场仔猪总数(2026)的1.28%。神经症状主要表现是部分仔猪脑膜炎、眩晕,大量仔猪表现精神不振和抑郁。

 

 

 

所有剖检病猪都有严重的肺部充血、轻重不一的肠炎和肠系膜淋巴结感染。

Severe lung congestion and an enteritis with a variable seriousness with a more or less important involvement of the mesenteric lymph nodes.

诊断和后续措施 (第8天)

7月10号患病症状未见减轻,反而有更多的仔猪表现出相同症状。诊断实验室最终打来电话,将病因确诊为溶血性大肠杆菌感染,抗菌谱显示有效药物很少。

样品1 肠道 鉴定
检测指标/检测方法 结果 计量单位

不确定度

限制 开始日期

终止日期

胃肠道病原/微生物学方法 溶血性大肠杆菌       7月6日 7月7日
             
             
抗菌谱/纸片扩散法 见附件       7月9日 7月11日
             
             
样品2 肠道 鉴定
检测指标/检测方法 结果 计量单位

不确定度

限制 开始日期 终止日期
胃肠道病原/微生物学方法 溶血性大肠杆菌       7月6日 7月11日
             
             
样品3 大脑 鉴定
检测指标/检测方法 结果 计量单位 不确定度 限制 开始日期 终止日期
猪链球菌/微生物学方法 阴性       7月6日 7月11日
             
             
样品 4 大脑 鉴定
检测指标/检测方法 结果 剂量单位 不确定度 限制 开始日期 终止日期
猪链球菌/微生物学方法 阴性       7月6日 7月11日
             

附件:抗菌谱

样品:肠道

样品 鉴定 病原 抗生素 结果
    大肠杆菌

恩诺沙星
马波沙星2
阿莫西林+ 克拉维酸
青霉素
TMP+ 新诺明
巴龙霉素
阿莫西林
阿普拉霉素
粘杆菌素
氟甲喹
庆大霉素
土拉霉素

I
I
R
R
R
R
R
R
R
R
R
I

R = 耐药; I = 中度敏感; S = 敏感

接到这份实验室报告后,猪场决定对所有仔猪注射新剂型的恩诺沙星(抗菌谱显示恩诺沙星为中度敏感药物),这种剂型可以保证48小时的有效药物作用时间,另外对病情严重的仔猪进行补水。7月10日,我们将另外一些仔猪送到另一个更专业的实验室进行确诊。

由于抗菌谱显示的有效药物有限,兽医根据自己的用药经验,在饮水中添加了恶喹酸。同时,我们还在配合饲料中添加了高纤维含量饲料和3000ppm的ZnO。

病情发展和新的应对方法 (9 - 14天)

在接下来的2天,发病仔猪的死亡率依然居高不下,并且出现一些新的发病个体。总死亡率已超过10%,大多数发病仔猪采食量和饮水量都很少。我们决定停止当前的用药措施,采用补水排毒的方法,即在饮水中添加矿物盐类、糖类、氨基酸类和维生素等物质。目的是为动物提供营养,使其恢复饮水-采食-饮水的良性循环。

采取新的应对方式后,病猪饮水量恢复到正常水平,采食量开始上升。在7月16号,许多仔猪开始恢复正常。但是,总的死亡率仍然超过15%,发病仔猪和弱仔基本上在48-72小时内死亡。采集动物内脏,送往实验室确诊。

实验室检测结果

7月10号样本送检结果:病猪剖检见肠炎、淋巴腺炎和肺充血。从一头猪的脑部和另一头猪的心内膜分离出链球菌。

样品:活猪/尸体
送检理由: 诊断
样品数:5
样品是否适于检测:合适

检测结果

1st 检测: 中小型动物病理剖检
检测方法: NK 2629
样品: 1-5号
结果:1号样品:肺充血、肠系膜淋巴结增生和充血。
2号样品:肺充血、结肠滤泡增生、肠系膜淋巴结增生、脑膜和大脑血管充血。
3号样品:肺水肿、肠系膜淋巴结增生。
4号样品:肺水肿、大脑和脑膜血管充血。
5号样品:纤维蛋白性肝周炎、溃疡-息肉性心内膜炎。

 

2nd 检测:细菌微生物学检测
检测方法:MP 01/181 rev. 0
样品号:1-5号
结果:1、2、3号样品病原检测为阴性。
从4号样品猪脑中检测到猪链球菌。
从5号样品中心内膜中检测到猪链球菌。

3rd 检测: PRRS PCR检测
检测方法:NK 1651
样品:5份样品放在一起进行PCR检测
结果:阴性

4th Test: 伪狂犬病毒PCR检测
检测方法: NK 2086
样品号: 2
结果: 阴性

5th 检测: 猪脑心肌炎病毒PCR检测
检测方法:MP 09/051 rev. 0
样品:5份样品放在一起进行PCR检测
结果:阴性

6th 检测: 纸片扩散法抗菌谱测定
检测方法:NK 122
病原:猪链球菌
样品:5
敏感药物:阿莫西林、阿莫西林+克拉维酸、氨苄西林、头孢喹肟、头孢噻呋、泰妙菌素、泰乐菌素
耐药药物:头孢氨苄、林可霉素、青霉素、四环素、TMP+ 磺胺

7th 检测: 细菌学微生物学检测
检测方法:MP 01/103 rev. 1
样品:2
阴性

MP 或 NK 是实验室内部检测方法的编号。

*** 报告结束 ***

7月16号的样本送检结果:分离出几株溶血性和非溶血性大肠杆菌。虽然腹泻并不是这次病例的主要症状,但是菌株的基因分型结果表明这些菌株具有Stb和LT基因,特别是VT2基因。

送检样品: 活猪/尸体(约40日龄)
送检理由: 诊断
样品数: 5
采样日期: 2012年7月16日
样品是否适于检测: 合适

检测结果

1st 检测: 大型动物病理剖检
检测方法:NK 2627
样品号:1-5
结果:1-5号动物有肠炎、淋巴腺炎、肺充血

2nd 检测: 细菌微生物学检测
检测方法:MP 01/181 rev. 0
样品号:1-5
结果:1-4号样品非溶血性大肠杆菌 (K88 阴性)阳性
5号样品溶血性大肠杆菌 (K88 阴性)
所有样品中沙门氏菌为阴性。
4号样品大脑中检测到猪链球菌。

3rd 检测: 多重PCR方法鉴定肠毒性大肠杆菌(ETEC)基因型(见附件)
检测方法:NK 2405
样品号:5
结果:阴性

4th 检测: 多重PCR方法鉴定肠毒性大肠杆菌(ETEC)基因型(见附件)
检测方法:NK 2405
样品号:1-4号样品放在一起进行检测
结果:样品中检测出 Stb 和 LT 基因

5th 检测: 实时PCR方法进行产vero毒素大肠杆菌(VTEC)vero毒素基因鉴定(见附件)
检测方法:MP 09/109 rev. 1
样品号:1
结果:样品中检测出 VT2 基因

6th 检测: 纸片扩散法抗菌谱测定
检测方法:MP 01/068 rev. 0
病原:大肠杆菌
样品号:1
敏感药物:巴龙霉素、头孢氨苄、头孢噻呋、粘杆菌素、新霉素
耐药药物:阿莫西林、阿莫西林+ 克拉维酸、阿布拉霉素、达氟沙星、恩诺沙星、氟苯尼考、氟甲喹、庆大霉素、马波沙星、青霉素、奇霉素、替米考星、TMP+ 磺胺

7th 检测: 纸片扩散法抗菌谱测定
检测方法:MP 01/068 rev. 0
病原:溶血性大肠杆菌
样品号:5
敏感药物:阿布拉霉素、头孢噻呋、氟甲喹、庆大霉素
耐药药物:巴龙霉素、阿莫西林、阿莫西林+ 克拉维酸、头孢氨苄、粘杆菌素、达氟沙星、恩诺沙星、氟苯尼考、马波沙星、新霉素、青霉素、奇霉素、四环素、替米考星、TMP+ 磺胺

8th 检测:

纸片扩散法抗菌谱测定
检测方法:MP 01/068 rev. 0
病原:链球菌
样品号:4
敏感药物:阿莫西林、阿莫西林+克拉维酸、头孢菌素
中度敏感药物:TMP+ 磺胺
耐药药物:氨苄西林、头孢氨苄、达氟沙星、恩诺沙星、红霉素、林可霉素、马波沙星、青霉素、螺旋霉素、磺胺嘧啶、四环素、泰乐菌素

附件

检测说明书

多重PCR技术 - ETEC基因分型
可以检测到 K99、K88、987P、F41、F18、Sta、Stb 和 LT基因

实时PCR技术 - VTEC vero毒素编码基因鉴定 检测方法: MP 09/109 rev. 1
可以检测到 VT1、VT2 和 eae基因

如果以下三种情况存在一种,即视为VTEC阴性:
- 检测不到任何基因
- 仅检测到 VT1 基因
- 仅检测到 eae
基因

MP 或 NK 是内部检测方法的编号

*** 报告结束 ***

解决方案和结论

仔猪死亡率开始显著降低,但是许多仔猪无法恢复到正常的生产性能。7月19号对这些仔猪施行安乐死。7月27号,死亡仔猪的总数达到442,占进场仔猪总数(2025)的21.83%。

Mortality

从仔猪进入地点2的那一刻开始,我们把重点放在了同样从地点1转群过来的仔猪。一个无法找到确切答案的问题就是,病原大肠杆菌从何而来?下一个难题就是评估同一来源断奶仔猪在地点2是否会爆发同样疾病?

在本案例中,我们看到了大肠杆菌性肠毒血症的严重性,仔猪精神不振极度抑郁,无法采食和饮水。在这种情况下,饮水或饲料中添加的抗生素根本无法发挥应有的作用。补水疗法可以帮助患病动物恢复体力,可能是因为水中加了糖类物质,刺激动物饮水。如果动物开始采食和饮水,那么抗生素就起作用了。

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11-11月-2014 HAOBHR分离到的链球菌在发病中起到什么作用
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